Borang Permohonan - KOPUBI PERAK BERHAD

PENDAFTARAN KEANGGOTAAN

PENDAFTARAN KEANGGOTAAN KOPUBI PERAK BHD.

*Nota: Sila lengkapkan borang di bawah ini dengan HURUF BESAR untuk permohonan rasmi bagi permohonan menjadi anggota Koperasi Usahawan Bersatu Ipoh Perak Bhd.

NO TELEFON RUMAH

NO TELEFON BIMBIT

PEKERJAAN & JAWATAN

ALAMAT PEKERJAAN

GAJI

STATUS PEKERJAAN

Kontrak

Tetap

Sendiri

MAKLUMAT PENAMA

Penama mestilah berumur 18 tahun dan ke atas

Nama

NO TELEFON BIMBIT

NO. KAD PENGENALAN

HUBUNGAN

ALAMAT

Baris 1

Baris 2

Bandar

Negeri

Poskod

Negara

MAKLUMAT PEMBAYARAN DIVIDEN

Pulangan dividen tahunan koperasi adalah tertakluk kepada prestasi kewangan termasuk keuntungan yang dicapai dalam satu tempoh tahun kewangan (bermula dari 1hb Jan sehingga 31hb Dis) dan setelah diaudit oleh Suruhanjaya Koperasi Malaysia (SKM).

NO AKAUN BANK UNTUK BAYARAN DIVIDEN

NAMA BANK

NAMA PEMEGANG AKAUN DI ATAS

PERAKUAN PERMOHONAN

Dengan mengesahkan perakuan ini maka anda telah bersetuju untuk mendaftar sebagai Anggota Koperasi Usahawan Bersatu Ipoh Perak Bhd (KOPUBI Perak Bhd.)

Dengan ini saya bersetuju untuk membuat pendaftaran sebagai Anggota Koperasi Usahawan Bersatu Ipoh Perak Bhd dan akan membuat bayaran Fi masuk beserta saham minima yang diperlukan mengikut undang-undang kecil koperasi ini dan juga bayaran Yuran Khairat/Bantuan Kematian yang telah ditetapkan oleh Pihak Koperasi. * Fi masuk sebanyak RM150 tambah minima saham 1 unit sebanyak RM150 dan tambahan sebanyak RM50 bagi Yuran Khairat/Bantuan Kematian maka jumlah yang hendaklah dibayar kepada pihak KOPUBI Perak Bhd adalah sebanyak RM350.00 sahaja.

Bayaran Fi Masuk (RM150). Bayaran ini adalah bayaran wajib dan dikenakan sekali seumur hidup (Sebanyak RM150.00 sekali bayar sahaja).

Bayaran Yuran Khairat/Bantuan Kematian (RM50)

Maklumat Syer/Saham yang ingin dimiliki (1 unit = RM150, maksima 100 unit RM15,000)

Selepas tekan butang "Hantar Permohonan" dibawah, sila pilih unit saham yang ingin ditambah sebelum membuat pembayaran.